PM2.5

異位性皮膚炎在越先進的國家,罹患此皮膚慢性病的比例數字就越高。台灣近四十年來因最初的經濟起飛,國人生活飲食也因此而變的多樣化且來源複雜化、生活環境也跟著不斷改變、直到近年更多了空氣品質惡劣,空汙甚是嚴重!近年來有國際研究持續發現,異位性皮膚炎因皮膚自有原有的天然障壁有所缺陷,對生活環境的刺激沒有抵抗力更沒有該有的耐受力,當PM2.5濃度一增加時,對於自身已是異位性皮膚炎患者而言,當大量懸浮粒子接觸到原本障壁已有破損或是敏弱的皮膚,往往因此而過敏或是使患者自身已有的炎症發炎反應更是加劇爆發,產生對炎症患者造成奇癢難耐,往往讓患者不顧一切後果抓了再說,但搔抓並非止住一切,而是讓原已受損的皮膚狀態發炎更趨嚴重、惡化,甚至造成細菌的感染,當感染時而沒有注意到已成感染,持續後的嚴重性是有可能衍生成蜂窩性組織炎,甚至進展成敗血症,引發休克死亡。

惡化的觸發因子

發生異位性皮膚炎的皮膚疾病的人數不斷的持續增加中。但我們發現依然很多人並不了解異位性皮膚炎所帶來的種種殺傷力!異位性皮膚炎患者其實大多並非天生對許多物質有過敏反應,往往有些是在成長過程中,因接觸到環境中的過敏原,而體質較一般人更容易對這些過敏原,出現劇烈過敏反應。尤其是在治療期間過程中,不斷的針對飲食在做控管,也因資訊得來輕易,衛教知識所得信息需注意家居環境的塵蟎等過敏原,在生活中找尋各種觸發炎症的惡化因子,樣樣都已做到且樣樣非常注意照護上的細心與用心;但總是百般不得其解!依然持續往惡化方向,患者自身依然在傷口上持續搔抓,殊不知在我們的生活環境中無所不在的觸發因子竟是隨著細懸浮微粒PM2.5濃度升高,讓異位性皮膚炎因此常有急性發作的現象!

惡性循環

異位性皮膚炎屬性較其他皮膚炎而來的複雜,並非單純的皮膚病,而是皮膚自有原有的免疫功能失調、角質層及角質細胞的受損使得屏障發生障礙,因此可能導致皮膚病的慢性疾病,如異位性皮膚炎,牛皮癬,皮膚乾燥和敏感,但也會導致皮膚過早老化且出現不斷的持續老化快速。皮炎患者皮膚的角質層功能缺損、防護力下降,皮膚自然容易喪失水份、膚況顯得乾燥與脆弱,也因此而導致人體身上的原有落菌及過敏物質可輕易的進入人體,引發一連串過度的發炎反應。

共通特徵就是癢的反應,一旦已有障礙的皮膚因反覆抓癢而破損受傷,細菌或其他感染物就會趁虛而入,角質細胞為了要對抗入侵物,免疫系統會傳送更多的發炎訊號到皮膚表面,因此造成皮膚樣貌更加泛紅與發癢,形成自殘式的「越抓越癢、越癢越抓……」,導致不斷的惡性循環。

警覺性

中、重度的異位性皮膚炎治療時間漫長,挑戰大,往往許多患者容易因此灰心而放棄治療。異位性皮膚炎的治療在台灣醫學主要以外用類固醇為主,類固醇藥膏可迅速且有效發生控制效果,但往往一經停藥,即又出現原樣甚至出現比原生炎症更為嚴重,因此易出現患者長期使用藥物而使得皮膚萎縮、血管擴張,甚至影響腎上腺素分泌及生長,造成很多病人或是照護者會尋求各種另類治療,而在台灣最讓人放心轉向的治療就是服食中藥,服食中藥在台灣是最常被使用的。雖然中藥易讓人放心及失去戒心,但依然常有新聞報導中藥引起體質的過敏;所以,當服食中藥時如治療期間發現有皮膚出現更紅腫,更癢,甚至出現不應出現的水泡或滲出組織液等不適現象,患者自身或是照護者應要有警覺性,尋求就診,以免症狀惡化到不可收拾。

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